一些病情严重而不能保持坐、站位姿势的脑性瘫痪患儿一天之中往往会长达10小时以上处于卧位姿势。正确的卧位姿势对抑制患儿的异常姿势,促进其正确姿势的发育起到至关重要的作用。如果卧位姿势不正确,会使异常姿势和肌张力强化,长时间就容易出现畸形。因此,决不可以掉以轻心。在睡眠、玩耍时注意保持患儿处于正确的卧位姿势来配合康复训练,达到更好的康复效果。
小儿脑瘫的卧位姿势的控制基本原则
最佳的睡眠姿势即使患儿感觉舒服的体位,一般情况下选择侧卧位。侧卧位时各型患儿都能采取的姿势,对各型患儿都有一定的好处。但是对于脑性瘫痪患儿来说要保持这种肢位是比较难的,因为让患儿在侧卧位上充分屈曲是很困难的,即使被动的使患儿处于完全屈曲的侧卧位,患儿也会伸展自己的身体而变为仰卧位,或者非常不安全地、突然地变成仰卧位。但是,不能因此就让患儿一贯处于感到舒服的姿势来睡眠与躺卧,要仔细观察患儿的躺卧与睡眠姿势,设法强化其中有利于的方面,抑制不利的方面。必要时可应用枕、颈部垫及其他辅助用具,使卧位姿势中不利的一面尽量缩小。当然在白天的活动中也要设法使患儿逐渐习惯于侧卧位。比如可应用侧卧位板固定患儿的身体。
小儿脑瘫卧位姿势的控制的特点
1、控制异常姿势运动,促进患儿正常发育。
2、改善痉挛型患儿较高的肌张力。
3、加强松软儿肌张力。
4、加强徐动型患儿稳定性和对称性。
5、控制不正常反射的长期发生。如ATNR反射、TLR姿势反射等。
6、对矫正重型患儿的身体畸形也有一定的效果。